アンケート詳細｜コープやまぐち

コープの宅配資料請求でえらべるプレゼント！

コープの宅配にご興味を持っていただいた方にコープの人気商品を1点プレゼントしております。

下記ご記入の上、ご希望の商品をお選びいただき送信してください。

（※注意事項※頂いた個人情報は、商品のお届けおよびコープやまぐちのサービスのご案内以外には使用しません。／商品のお届けは、ご在宅のみの時に限らせて頂いております。(不在時のポスト投函などは行っておりません)／お申込みは、山口県内にお住まいの方のみを対象とさせていただきます。／入力していただいたお電話番号に、担当者からお電話させていただく場合があります。／商品在庫の関係で別の商品のお届けをお願いすることがありますので予めご了承ください。）

回答期間:

2024年06月14日 ~ 2099年12月31日

Q1. ご希望をお聞かせください。 *

宅配の利用申し込み

資料請求

Q2. コープやまぐちの組合員でいらっしゃいますか？ *

組合員です

組合員ではない

わからない

Q3. 組合員の方で分かる場合は組合員コードをご記入ください。（8桁の番号です）

Q4. ご希望のプレゼントをお選びください。 *

野菜たっぷり和風ドレッシング 150ml

ミックスビーンズドライパック 55g

国産小麦の野菜バー 73g

Q5. お名前 *

Q6. 郵便番号 *

Q7. ご住所 *

Q8. お電話番号 *

Q9. ご連絡可能な時間帯

9時～12時

12時～13時

13時～17時

17時～18時

その他